如果有人问，近年美国最畅销的书是什么，回答是：不是小说， 不是回忆录，而是医疗保健书。购买这些书籍的大多并不是专业的医 务人员，而是普通百姓，尤其是老年读者。与此同时，医学知识录像带、电脑网络上的医疗咨询服务也十分红火。这种种现象表 明，美国人的自我医疗保健意识空前增强。

　　美国百姓注重自我保健，原因是多方面的：

　　 医疗费用昂贵 参加医疗保险的人到规定的诊所看病，每次也要自 己掏10美元以上挂号费，五花八门的药费昂贵自不必说，医生的诊疗 费、现代仪器检测费、各种名目的医疗护理费，实在叫人望而生畏。 一次心电图检查要60美元，阑尾炎手术、剖宫产手术要数千美元，大 器官切除需上万美元，监护室每天要5000美元……美国目前正在进行 的医疗体制改革，使医疗费用中需个人支出的部分增加，因而人们比 以往任何时候更加注意自我保健。

　　 “现代病”教训了美国人 美国经济发达，生活富足，然而几十年下来，肥胖症、糖尿病、 心血管病及癌症等富贵病，使美国人深深领略到营养过剩之苦，开始 审视以动物性食物为主的高脂肪、高热量的西方饮食习惯，并向东方 饮食习惯转化。此外，中国的气功、太极拳及中药、针灸减肥已成为 美国人追求的时尚。

　　 吃够了流行病之苦 每年的流感都会夺去上万美国人的生命，近400万丙型肝炎和近3 0万艾滋病患者，不仅自己生命难保，还在威胁着所有美国人，令美国 人对输血和血制品望而却步。频频发生的食物污染事件，使美国人不 敢再随便吃草莓、牛肉和鸡肉，这对以牛肉饼、烤鸡为主食的美国人 来说，该是多大的悲哀。

　　 文明素质普遍提高 除了痛苦的教训之外，文明素质的普遍提高，也是美国人自我保 健意识强化的重要因素。这一现象说明，现代人在满足衣、食、住、 行等需求后，比以往任何时候都更加注重自身健康，这也是人类文明 进步的一个标志。

　　人们自我保健意识增强表现在大环境改善的同时，家庭和单位小 环境也在不断改善。烟民数量明显减少，家庭和公共场所已见不到有 人吸烟，白酒和红酒销售量在下降，人们对艾滋病的传染途径有所警 惕，许多男人开始回归家庭。

　　凯瑟莉·格瑞医生在以往的医疗实践中遇到过不少“疑难病”病 人，他们对疾病并不了解，因求医心切，常常要求医生多用药，用价 格昂贵的药，以为这样就能使身体尽快恢复健康。现在这种情况少多 了，不少病人对自己的病情有足够的了解，并且能够积极参与到治疗 过程中。这样对疾病的治疗和减少医疗开支都是一件好事。 　　

2002年1月7日

摘自《健康报》王有国

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