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欧洲顺势疗法医院纪行(二)
摘自—張筱雲《西醫極限日見端倪 順勢療法在歐洲揚眉吐氣》

   因材施藥
  他強調,每一個人在世界上是獨一無二的個體,即使生同樣的病,情緒、生理、心理反應都不會完全一樣,應該把這些因素考慮進去,不能用規格化或流水線的方法處理。這些理論,在中國人聽來十分耳熟,是否和中醫理論有雷同之處?可見大自然的定律,不受時空限制。唯一最大不同是,中醫用陰陽調和方式,讓身體達到平衡狀態,例如體質陰虛以陽旺補強,順勢療法則“引蛇出洞”,它將陰虛的狀態逼出體內,所以,服藥初期,經常病情有更加惡化現象,直到一段期間後,症狀才消失,此時,整個體質澈底改變,甚至心理,因為順勢療法強調,身、心是不可分的一體。所以,當身體有了病痛,西醫或其他醫療方式忙著防堵、圍剿的時候,卻順勢療法因勢利導,讓它全部發作出來,剛開始,病人可能訝異,當他抱怨病情更加嚴重時,醫生反而高興地點頭稱是:“藥下對了!”問題是,現有一千五百種藥物中(仍不斷在發現、增加中),如何找出當下最正確的?機率如同買彩卷強。尤其,它沒有公式可循,完全靠醫生的經驗、觀察和判斷能力。

  施彼乃迪表示,基本上,人都有免疫力,最理想的情況是靠體內天然力量克服疾病,身心平衡的情況下,它的確百病不侵,人體的免疫系統每天都在忙著消滅有害的細胞。但是,壓抑、委曲、憤怒、緊張、悲傷、忙碌,都會減弱免疫力,因而得病,順勢療法的基本概念是找出生命原生力量,以這股自然本能抵抗疾病。這種理念,不少人認為太抽象,主張健康是吃出來的,飲食才是更具體關鍵,例如克麗絲汀安娜也是這種看法,她深具環保觀念,是有機食品忠實信徒,經常閱讀有關蔬果殘餘農藥致癌報導,日常生活中,不僅飲食有節制,注意營養均衡、持續運動保持身材,從米、麵、蔬果到飲料、甜點,二十年來堅持只食用有機食品,甚至,十年前開了一家柏林市最大的有機食品專賣店,即使如此,癌症仍找上她,五年前克麗絲汀安娜身上發現腫瘤,經歷手術割除、化療、放射、荷爾蒙治療,水裡來火裡去的身心折磨,四年多來平安無事,直到最近半年發現癌細胞轉移,克麗絲汀安娜信仰崩潰,施彼乃迪醫生是她最後希望。似乎,飲食起居之外,另有更決定性因素主宰健康。

   順勢療法把一半責任交在病人手中
  凱勒醫師給順勢療法下的註腳是:“宇宙大自然運作有一定秩序,人體也一樣,生病就是因外力因素干擾,使身體發生紊亂,順勢療法重新把秩序找出來”雖然他們對順勢療法信念堅強,但施彼乃迪坦承:“任何事情都有極限,當生命力和意志力消失,或找不到合適的藥,就是劃句點的時候”此際,順勢療法至少能提供患者和詳安寧的最後一程。

  雖然順勢療法有諸多好處,但要求的條件也多,順勢療法和西醫最大不同點是,後者把身體交給醫生,任人宰割,無論吃藥打針開刀,病人處於一種被動狀況,除了承受痛苦,幾乎不必擔當,病人十分習慣這種簡單的過程,而順勢療法把一半責任交在病人手中,它卻要求患者長期觀察紀錄症狀及反應,作為診斷下藥的依據,如果病人不耐心注意觀察身體的細微反應,無法提供足夠資訊,醫生就很難對症下藥。除外,治療期間為了讓身體在不受外力影響下觀察症狀反應,嚴禁咖啡、薄荷、成藥及任何刺激性藥物,甚至茶(花果茶除外)也儘量避免,這對把咖啡當白開水喝的歐美人而言,顯然並不是件容易的事,因此需要相當自制力,和一份對生命哲學的信仰和堅持。蘇珊娜笑回憶:“第一次到順勢療法診所,以為這些醫生在學校不努力,病人上門才臨時抱佛腳”,芭芭拉心有戚戚:“更奇怪的是,他們的問診方式,連我睡覺習慣側臥、左邊、右邊或趴著睡,喜歡吃甜鹹酸辣,對不同狀況下的情緒反應等等,雞毛蒜皮小事都當一回事打破沙鍋問到底”,米夏爾也加入意見:“診所裡沒有複雜的儀器設備,也不打針、抽血、,起先很懷疑,這一顆幾乎看不見的白色小藥丸能發生什麼作用”,潔西卡:“它作用可大了,有一次我發高燒,吞下它不到五分鐘就開始退燒,還有,別看它小,吞一粒平均可以維持六星期左右藥效”,瑪格麗特:“但是,熬過反應期可真不容易,多年來飽受憂鬱症之苦,一直用西藥壓制,但它仍像定時炸彈如影隨形,很難擺脫,接受順勢療法之後,有段時間變更嚴重,簡直空前未有,家人慌了手腳,那時候,我幾乎無處遁逃,一天二十四小時只想自殺,身體逼我必須面對這個問題,現在,在不仰賴西藥的情況下,終於把這個包袱丟掉”

   开山始祖哈尼曼(Samuel Hahnemann, 1755-1843)
  順勢療法雖然最近幾年隨著自然療法大行其道而揚眉吐氣,其實,它並非新產物,而是擁有將近兩百年歷史的,開山始祖漢尼曼(Samuel Hahnemann, 1755-1843)和施彼乃迪或許多順勢療法醫師一樣,也是傳統西醫出身,他極具天份,二十四歲時已經是當時公認名醫,但他對於西醫治療方式不滿意,有一天,他讀到一篇醫學報告,上面提及金雞納樹皮可以治療瘧疾,他突發奇想,決定試試看正常人吃了有什麼反應,沒想到居然開始發冷發熱,出現瘧疾症狀,他開始思考其中關聯,金雞納樹皮可以治瘧疾的原因難道和它能引發瘧疾症狀?從這裡,推衍出“以毒攻毒”原理,這就是順勢療法 Homeopathy 的初步構想。

  Homeo 源自希臘文,意即類似,pathy 意即受苦,漢尼曼生前強調,順勢療法是宇宙間存在的真理,這不是“發明”,而是“發現”,他只不過是把它們找出來歸類成一門科學。醫學史上他最大的貢獻是,親自品嚐試驗一百多種當時現有的藥物,仔細觀察分析症狀,整理歸類作成筆記,例如服下“砷”(拉丁原文:Arsen)之後,典型的反應是:“晚上睡不安穩,在床上翻來覆去,甚至從一張床換到另一張,經常凌晨三點醒過來,心中充滿莫名恐懼;即使極度口渴,喝水仍一小口吞嚥,不會一口氣灌到底;情況嚴重的流鼻水,鼻水呈稀液態,且鼻孔有灼燒感;進食即嘔吐;肛門附近痔瘡狀的疣贅,到了深夜,尤其灼痛如火;焦躁易怒,容易為小事喋喋不休,喜歡抱怨、批評別人的錯誤............”。另外,漢尼曼又發現,濃稀度改變影響藥效甚巨,更令人驚訝的是,稀釋之後,效果不減反增,到最後,從化學成份上分析,幾乎稀薄得等於零,仍繼續在病人身上發揮作用。所以,順勢療法專科醫生除了判斷藥物種類,還必須決定使用哪一種濃度,這又是一門大學問,先給稀釋十倍、一百倍、二百倍、一千倍的,或是一萬甚至十萬倍的藥物?基本上,除非很有把握,為避免風險,通常,“開低走高”先從低倍數開始,觀察一段時間後再加高(稀釋度愈高藥力愈強、藥效愈持久),以免藥力太強,病人承受不住。由於漢尼曼的神奇醫術,治好無數民眾,順勢療法曾經風行一時,十九世紀歐洲各地便有專門醫院成立,例如,1883 年由巴伐利亞邦女侯爵(Julie von Oettingen-Wallerstein)所資助的慕尼黑順勢療法醫院(Krankenhaus fuer Naturheilweisen),至今仍屹立不搖,並不斷擴充。可惜,漢尼曼之後,隨著大師凋零,後繼無人,再加上工業革命,科學發展一日千里、西醫突飛猛進,順勢療法式微,逐漸被擠入牆角,直到近一、二十年,人們開始質疑西醫的療效,順勢療法才有機會揚眉吐氣。

  根據漢尼曼的實驗,和後人編成比磚頭厚的醫藥字典,作為下藥的依據和指標。所以,病人求診時,每敘述一個症狀,醫生便忙著翻書作紀錄,列出交集最大的幾個可能,後從中決定一種藥物。例如,根據病人描述,吃甜點後肚子容易脹氣,一翻書,符合這項症狀的藥物五、六十種之多,範圍太大,但醫生根據經驗和觀察,選出幾項作為參考,於是,繼續搜尋,現在,病人說,有“怕黑,必須開小燈才能睡覺”的習慣,醫生再翻書,此時,可能,範圍愈縮愈小,直到結晶出最大交集,找到正確藥物為止。

  有時候,病人由於壓抑、顧慮、個性拘謹等各種原因,無法(或不願)表達心理狀態及情緒反應,這種情況下,甚至晚上作的夢,可以當成參考指標,施彼乃迪認為:“有時候潛意識透露的訊息比理性的陳述更深刻真實”。正確的藥物將激發生命本質,強化免疫力,因此,喉嚨發炎、感冒、發高燒、胃腸不舒服、經痛,都用同一個百試不爽的“萬靈丹”,直到新的症狀出現,再重新尋找下一個階段的合適藥物。柯來柏醫生綜合多年心得表示:“正如人生也是階段性很少人從頭到尾一成不變,隨著時間、地點、空間、外力,不斷轉換型態,有時候會重複過去,有時候箭頭指向前所未有的全新藥物(境界)”論點似乎十分合乎邏輯哲學。

  更有趣的是,每一種藥物的病人,都有特定人格類型,例如,對順勢療法有研究的人,一聽醫生開給這個病人的藥方是“Lykopodium”(拉丁文,一種青苔的孢子),腦海中便大概有一個印象,此人基本上具有以下特徵:聰明、好勝、要求百分之百、無法忍受別人批評、剛愎自用、果斷力欠佳、在不熟識的人面前顯得缺乏信心、對親人卻一味固執己見..........,患者可據此認識自己已知和未知的一面(但也有醫生特意不透露藥名,以免病人查書對照,影響心理,產生情緒性反應)。然而,至今科學難以理解的是,成份已經稀釋到幾近於零的藥物,如何產生療效?這是至今仍難解的謎,這一點,順勢療法專家如何解釋?“這是上天賜予人類的神奇禮物”施彼乃迪醫生如是說。

後記:
   久仰施彼乃迪醫生大名,透過書信電話,希望訪問他,施彼乃迪欣然同意,卻因醫院突發狀況不斷,一拖再延,數星期後,終於如願以償。在他辦公室獲得接見,施彼乃迪博士約莫五十上下年紀,嚴肅中透露慈祥溫和,談話中,筆者稱讚他的名字取得好,十分吉利,中文諧音意即:“勢必耐敵”,他笑答:“但願如此!”

2004年05月30日
摘自2002年1月18日張筱雲寄去“南方电子报文稿”

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