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 让关节炎患者生活更加快乐


  10月10日是“世界镇痛日”,同时“中国镇痛周”也拉开帷幕,今年“镇痛周”的主题是“免除疼痛是患者的基本权利”。

  4亿——全世界约有4亿以上人口患有不同程度的关节疾病

  1亿——我国关节炎患者人数也在1亿以上

  2020年——到2020年,世界骨关节患病人群将增加50%

  10年——2002年至2012年为中国“骨骼与关节健康10年”

  俗话说,“人老腿先老。”在生活中,老年人常常抱怨自己的腿不听使唤了,他们上下楼梯时,艰难地扶着把手;他们起床时,要把着床边;他们不能坐低矮的沙发,坐下去就站不起来;他们怕地上有任何异物,拖沓的双脚非常容易绊倒……然而,他们也曾轻盈过,也曾矫健过。曾几何时,变得步履蹒跚,生活不便,老态龙钟?   这一切,源于我们多数人都不可避免的“骨关节炎”这一疾病。

  ■你有关节炎吗?

  你有关节炎吗?面对这个问题,很多人会给出肯定的答案。因为人体的关节遍布全身,而骨关节炎在这些部位都有可能发生,尤以膝骨关节炎最有代表性。这是一种慢性进展的疾病,主要患者为35岁以上人群。如果得不到及时治疗,将可能导致关节功能丧失、关节畸形甚至残疾。据统计,60岁以上的人群,半数以上患此病,75岁以上人群的患病率可达80%。

  在人体的骨关节中,存在着大量水分和蛋白多糖的长链结构。这些长链结构像一个个弹性很好的小弹簧,被胶原纤维笼罩在一起,形成网络状。除此以外还有一些微量元素,它们组成了人体的软骨关节。正是由于关节软骨中存在的这一网状结构,所以关节软骨表现为一个有弹性、可以负重的组织。在日常活动中,每当有外力作用导致骨关节磨损时,人体会自动合成“蛋白多糖”。但是由于长期受力和年龄的增长,蛋白多糖也会磨损丢失,导致代谢异常或减缓。所谓的骨关节炎,主要原因就是由于关节软骨的长期使用而导致磨损,关节软骨生化代谢异常和蛋白多糖的丢失。

  年轻人的关节软骨也有磨损,为何极少得这种病呢?这是因为年轻人,特别是儿童,虽然运动量大于中老年人,但是其软骨细胞处在活跃状态,其丢失和补充是平衡的。但是到了20多岁以后,人体脑垂体分泌的生长激素变少,身体也停止增长了。从这时候起,人体的所有器官进入一个漫长的维持期并慢慢走向老化。同样,人体骨关节内的软骨细胞也进入维持状态,走向老化。因此,随着年龄的增长,每一个人患骨关节炎是迟早的事,只是轻重程度不同。

  ■世界都关注骨关节病

  目前,全世界约有4亿以上人口患有不同程度的关节疾病。我国关节炎患者人数也在1亿以上。国际骨科专家根据人口统计学趋势预测,到2020年,世界骨关节患病人群将增加50%。

  为此,由世界卫生组织发起,并由世界各国共同参与的“骨与关节健康10年”活动,将21世纪的第一个10年,即2000年至2010年,定为骨关节疾病预防、治疗和发展的10年。

  这一疾病的庞大人群,对一个国家的经济发展会造成巨大的影响。骨关节疾病虽然不会像癌症那样置人于死地,但是一旦患上,不仅耗费大量的财力物力治疗疾病,还会给患者和其家庭带来巨大的精神负担。最终还有可能致残,降低生活质量。同时国家也要耗费大量的医疗资源。“骨与关节10年”的总目标,是减少患者受疾病的损害,希望能减少关节炎中的关节破坏和由此带来的对国民经济的负担。

  ■中国在行动

  2002年10月12日,“中国骨骼与关节10年”在人民大会堂正式启动,宣布我国加入“骨与关节10年”组织,同时确定2002年至2012年为中国“骨骼与关节健康10年”。

  随着中国经济的快速发展和医疗保健水平的提高,中国因此逐渐进入老龄化社会。大批老年人,正是骨关节炎的高患病人群。不重视骨关节健康,不及早采取预防措施,后期的治疗费用将是惊人的。另外,目前中国已进入独生子女家庭的时代,年轻人的生存压力较大,组成家庭后同时要负担两方4个老人的生活。如果家中有骨关节炎患者,生活不能自理,将给整个家庭带来极大的物质和精神负担。

  骨关节炎并非不可治疗的疾病。只要早发现,早诊断,早治疗,就会有较好的治疗效果。过去治疗骨关节炎,主要采用非甾体类抗炎药,俗称止痛药。它对迅速缓解骨关节炎带来的疼痛有很好的效果,但是一旦药物在体内代谢完毕,疼痛马上就开始了。这类药物不能对造成疾病的病因———关节软骨起治疗作用,也不能控制病情的发展。同时长期使用“止痛药”,会对人体产生其他副作用。病情严重的,还采用激素治疗法。激素治疗虽然能够消炎、消肿,却也带来最直接的结果,特别是骨质疏松症。经常使用,可加剧关节软骨的损害。骨关节炎的手术治疗,包括关节镜手术、截骨术和人工关节置换。治疗的过程是长期而漫长的,费用也是可观的。

  随着医药科技的发展,现在主要采用早期“特异性治疗”,即针对骨关节炎形成的原因,对症下药。它不是单纯的消炎和止痛,但能消除关节肿痛等症状,还能起到修复老化、破损的关节软骨的作用。它是人体内自然存在的一种生理性物质,能够刺激软骨细胞生成正常的蛋白多糖长链结构,使软骨细胞恢复正常状态和功能,从而消除骨关节炎的症状。

  ■关爱老年人

  今年的10月,是国际“骨与关节10年”项目启动5年。为进一步普及“骨骼与关节健康”观念,推广健康和高质量的生活目标,由中国老年保健协会、中国健康教育协会、中央军委保健委员会办公室主办,中华医学会骨科学分会和中远威药业协办的“关爱老人·骨与关节健康论坛暨关节健康科普教育万里行启动仪式”将在人民大会堂举行。今年正逢抗日战争胜利60周年,活动邀请有关领导和一批德高望重的老将军出席仪式。原卫生部部长钱信忠将向参加活动的单位授予“关节健康科普万里行”的旗帜,鼓励有关参与单位,做好骨关节疾病的早期预防、诊断和治疗,全社会关注关节健康。在仪式上,多次向中国老年基金会捐款和赠送药品,用于资助中国的老年康复事业和中国的老少边穷地区的主办单位中远威药业,还将向老将军和全国各地,特别是革命老区、西部地区的老年人,赠送价值300万元的由中远威药业自行研制生产的“特异性治疗”骨关节炎的药物———葡立胶囊,让老年人感受到社会对他们的关爱,提高他们的生活质量,使他们的晚年生活更加幸福。

2005.10.08
摘自2005年10月07日 第五版《北京晚报》

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