国内首次乙肝治疗预期调查结果近日公布，近四成参与者希望在短期内彻底治愈乙肝。乙肝病人对于疗效要建立正确的预期，走上乙肝治疗的科学与希望之路！
　　最新完成的国内首次乙肝治疗预期调查结果显示，36.2％的受调查者希望通过半年时间彻底治愈乙肝，仅有37％的调查者认识到抗病毒治疗的重要性。对此，中国工程院院士庄辉教授的应答是，抗病毒治疗是慢性乙肝关键和根本的治疗手段，经过抗病毒治疗，虽说最终也只有不到5％的患者可以实现表面抗原转换，但对治疗不应缺乏耐心，如果使用核苷类似物进行抗病毒治疗，患者至少应该坚持2至3年或更长时间，而且达标停药后也需定期去医院随访监测。
　　抑制或消除病毒铜牌也是胜利
　　乙肝治疗的目标是最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒。如能实现表面抗原血清学转换，当然是最好的结果，这相当于运动员赢得了金牌。如果实现e抗原血清学转换，相当于赢得了银牌。如果可以持续抑制乙肝病毒使乙肝病毒DNA(核酸)检测不到，相当于赢得了铜牌。庄辉院士告诉广大乙肝患者:限于目前抗乙肝病毒药物的种类有限，一味追求表面抗原转换对大多数患者来说并不现实，这就好像只有极少数运动员才能拿到金牌一样。但是，乙肝治疗若能抑制乙肝病毒使其DNA(核酸)检测不到，在此基础上，达到e抗原的血清学转换，大多数乙肝患者是能够达到这一治疗目标的，达标的关键是选择抑制病毒力强、血清转换率高、耐药发生率低的药物，并能坚持足够的疗程。
　　优化抗病毒治疗请走路线图
　　最新提出的乙肝治疗“路线图”强调，根据病人治疗的路线图调整治疗方案，可达到优化长期疗效的目的。以抗病毒药物替比夫定为例，治疗“路线图”是患者服用替比夫定半年时检测乙肝病毒DNA(核酸)，如果降到检测不到，或每毫升血中的病毒水平低于300个拷贝，不需要改变治疗方案。否则必要时可考虑调整治疗方案，或加用其他抗病毒药物甚至换药。
　　庄辉院士将乙肝治疗“路线图”比喻为乙肝患者希望之路上的地图。“路线图”是基于国内外乙肝药物临床试验基础上总结出的专家共识，基于每个患者的个体应答，来调整后续的治疗策略，避免走弯路，实现个体化治疗，节约医疗资源，取得更好的疗效，这一原则对所有核苷(酸)类似物都适用。
　　贴士1
　　乙肝治疗目标
　　●最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒
　　●减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化
　　●延缓和阻止疾病进展
　　●减少和预防肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生
　　●从而改善生活质量和延长存活时间
　　
　　贴士2
　　抗病毒治疗从这里开始
　　慢性乙肝失代偿期、肝移植、免疫抑制的病人，应该用核苷(酸)类似药物进行抗病毒治疗，不能用干扰素。代偿期肝病患者，无论是e抗原阳性还是阴性的病人，可以选择核苷(酸)类似物和干扰素作为抗病毒治疗的一线药物。