小豆豆身出小水泡——水痘
从红点变“珍珠”
这几天不满3岁的豆豆得了一种可怕的“怪病”。先是躯干、面部和四肢出满了小红点,不久小红点变大,变成有液体的水泡。妈妈心疼得呜呜直哭。到了医院,没等豆豆妈开口介绍病情,医生就作出了判断:孩子得了水痘,给开了药。10天后,豆豆的水痘一个都不见了,而且没有留下丝毫疤痕。
水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。水豆患者多为1至14岁的孩子,在幼儿园和小学最容易发生和流行。虽然水痘属于急性传染病,但通常比较温和,不会引起严重的并发症。
特别提醒
●水痘一年四季均可发生,1至14岁儿童易感;
●是一种由带状疱疹病毒引起的,主要通过飞沫和接触传播的急性传染病;
●主要表现为皮疹、水泡、结痂;
●一般不需用药,加强护理即可;
●接种疫苗、隔离病人可预防感染。
■飞沫传播是祸首
水痘全年均可发生。水痘带状疱疹病毒在外界环境中生命力很弱,病人是唯一的传染源。水痘主要通过飞沫和接触传染,传染性很强。在小儿集体机构中出现水痘患儿,易感者接触后80%至90%都会发病。一次患病后,可获得持久免疫力。
■“珍珠”一两周结痂脱落
水痘的潜伏期为10至24日,一般为13至17天,小儿皮疹和全身症状多同时出现而无前驱期症状。皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢。开始为粉红色针冰大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为水泡,从斑疹—丘疹—水泡—开始结痂,短者仅6至8小时。水泡稍呈椭圆形,直径2至5厘米。水痘疱疹壁较薄易破。数日后从水泡中心开始干结,最后成痂,经1至2周脱落。无继发感染者痂脱后不留疤痕。典型水痘者皮疹不多,全身症状亦轻;重者皮疹密布全身,甚至累及内脏(如肺部),全身症状亦重,热度高,热程长。成人水痘常属重型。
■水痘需要隔离和护理
水痘的传染性很强,发现患儿应立即隔离治疗和护理,至痘疹全部结痂方可解除隔离。患儿应卧床休息,避免瘙痒难耐抓破水泡而导致发炎。出水痘时,可为患儿套上棉手套,避免用手揉眼,令病毒感染眼睛而形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影响视力。此外,用温水给患儿洗澡可以保持皮肤清洁,减少感染危险。
水污染埋祸根——军团病
病从宾馆空调起
时值盛夏三伏,会议室内空调送爽,参会的李先生感到十分惬意。回到家中,李先生开始头痛、乏力、全身酸痛、食欲不振、体温达39℃,与会的许多人也都出现相同的症状。在清理宾馆中央空调供水系统时,发现有大量水锈等污物。原来由于中央空调供水系统的污染,李先生他们感染了军团病。
军团病是由军团杆菌感染引起的一种疾病。世人第一次认识军团病是在1976年7月,那时美国费城召开第56届美国退伍军人年会,与会者中有182人发生肺炎,其中29人死亡,事后在病人肺组织中分离出一种致病菌,这种病菌来自旅馆的空调系统,以后医学界将这种病菌命名为嗜肺军团菌。
特别提醒
●军团病散发病例全平均有,暴发集中在夏秋季节;
●是一种人类呼吸道传染病,水源、供水系统是常见传染源;
●症状类似感冒或肺炎;
●尚无临床疫苗;
●加强水系统管理是预防的关键。
■这种军团病悄然传染
军团菌是一种水中的细菌,存在于污染的水塔水、热水、矿泉水中。在淋浴喷头,空调系统、温水浴飞沫、热水管龙头中均可发现军团菌。
■病状表现
1.流感型:急性发作的发冷、发热、无力、头痛、肌痛、咳嗽。病程1周左右,能完全恢复,无肝、肾脏器官损害。
2.肺炎型:先有乏力、发热、头痛、全身不适、食欲不振,还可有轻度咳嗽,1至2天后体温急骤上升达39℃以上,同时伴有寒战,肌肉疼痛、咳痰,痰内可带血丝,严重的病人可出现呼吸衰竭。
■清理洁具就可预防
注意维持淋浴喷头、空调系统、热水管龙头等运水管道的清洁。应定期清理、定期消毒。对于已经受到军团菌污染的水源,可采取将水温升至70度以上的加热消毒法、臭氧消毒法、紫外线消毒法等进行消毒。
准妈妈闻风心胆寒——风疹
一场风疹制造3万畸形儿
1941年,澳大利亚的专家就发现,发生先天性白内障的婴儿,其母亲大多感染过风疹。后来证实,孕妇感染风疹后会导致胎儿先天性损害,包括白内障、视网膜病、青光眼、失明、肺动脉狭窄,头颅畸形、智力发育迟缓、机体发育不全等先天性风疹综合征。1964年,美国发生一次风疹大流行,在此后的2年中,出生了3万多名畸形儿。有的是先天性风疹患儿,出生时就有症状,他们有的出生后数月乃至数年才出现进行性症状和新的畸形。
■“先天”“后天”都可患风疹
胎儿在母体感染风疹称为先天性风疹。获得性风疹的潜伏期一般是2周多,主要表现是低热、头痛、乏力、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛等轻微上呼吸道炎症的症状。成年人风疹早期症状比较明显,持续可到6天。发热1至2天后,面、颈部首先进入出疹期。皮疹很快蔓延到全身。背部皮疹密集,类似猩红热。面部出疹是风疹的特征之一。皮疹一般持续3天后消退,有人称之为“三日麻疹”。耳后、枕部、颈后淋巴结肿大明显,完全恢复正常则常需数周以后。
■最可靠的预防是种疫苗
风疹病毒感染的最大受害者是胎儿,最可靠的措施是:育龄妇女注射风疹疫苗。在注射风疹疫苗后,3个月内不宜怀孕。在怀孕3个月内染有风疹的妇女,应当进行治疗性流产,以免影响下一代。
风疹病人应隔离至出疹5天以后。3周内不要去公共场所。
1岁婴儿应接种一次风疹疫苗,7岁少儿,18至19岁青年各再进行一次加强接种。
特别提醒
●风疹主要由飞沫经呼吸道传的出疹性传染病;
●表现为低热、头痛、咳嗽、流涕、全身皮疹;
●孕妇患风疹可致胎儿畸形;
●一般可不经治疗而自愈;
●接种风疹疫苗可以防止感染。
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