2005年8月18日,著名演员高秀敏因心脏病突发在长春去世,终年46岁。2006年12月20日,著名相声演员马季因心脏病突发在北京去世,享年72岁。2007年6月23日,著名相声演员侯耀文因心脏病突发在北京去世,终年59岁。在中国,每年有260万人死于脑卒中或心肌梗死,心血管疾病已经成为人类的“主要杀手”,更值得注意的是,目前该病正呈现出年轻化的趋势。那么,心血管疾病真是防不胜防吗?有没有方法让它对生命的危协降至最低呢?
专家说法
赵兴山北京积水潭医院心内科副主任医师,北京大学硕士研究生导师。从事心血管临床及危重症抢救,专业特长为冠心病及其介入治疗、高血压、心力衰竭、心律紊乱及起搏器治疗。
不明原因的疼痛不可掉以轻心并不是所有的心梗都具有胸、肩、背疼痛等典型症状,事实上,有50%的急性心梗患者的疼痛不十分明显,患者往往因为“看看情况再说”或“不将小痛放在心上”,而延误了治疗时机。特别要指出的是,糖尿病患者、老年人及患有慢性严重性疾病的患者由于身体机能下降,对疼痛的敏感度降低,病情非常容易被掩盖,很容易出现心肌梗死延误治疗的情况。
因此,如果出现胃、咽喉、上肢、牙齿、腋下等部位疼痛不适甚至恶心呕吐等情况,进行相关检查又查不出原因时,应马上做心电图等辅助检查,提防心血管疾病。
四类人群要护“心”
高血压容易造成冠状动脉循环的障碍,加重动脉硬化,因此,高血压患者应在医生指导下选用适合自己的降压药,并坚持服用,将血压控制在正常范围。
吸烟是冠心病的又一重要危险因素,可加重动脉硬化,引发冠状动脉痉挛,加重病情,导致心绞痛和心梗。所以,有心脏病史的人,更要马上戒烟。
高胆固醇血症会直接导致动脉硬化,形成不规则分布的“斑块”,一旦“斑块”破裂,就会导致血小板聚集,形成血栓,然后堵塞血管,从而造成心肌梗死。应通过定期体检了解自己的胆固醇水平,异常时应及时治疗。
糖尿病被称为冠心病的“等危症”,并可使心梗死亡率大大增加。糖尿病患者需要强化治疗心血管危险因素以预防心梗,一旦发生上面所说的典型或不典型症状,应立即就医,并告知医生自己患有糖尿病。严防死守很必要如有身体不适,不要抱着“等等看”、“扛一扛”的心理,应及时就医。早诊断早治疗,可以有效降低心梗猝死的风险。
健康的人,最好每年做一次体检,包括心电图检查;老年人如果有条件的,半年一次也不过分;有高胆固醇血症、高血压、糖尿病的,要严密监测血脂、血压、血糖,病情控制的比较好的,可以半年到一年做一次心电图;有冠心病史的人,如发生不适,应马上就诊,如果病情比较平稳,可根据医生的建议3-6个月进行一次心电图监测。另外,心电图只是一个初级检测手段,如果有不适,即使心电图正常,也应该与医生详细咨询,必要时采用进一步的诊断方法。
特别提示
炎热天气谨防心脑血管意外当气温超过35℃时,人体的新陈代谢会显著加快,对血液循环系统产生很大影响,势必加重心脏的负担。其次,夏天出汗多,人体水分通过汗液大量蒸发,血液黏稠度升高,容易出现血小板聚集和血栓形成,严重时可引起心肌梗塞或脑卒中。再加上天气炎热,人们睡眠质量下降,平时患有高血压、冠心病或动脉粥样硬化的人常常会感到胸闷、气短、头晕,甚至突发急性心肌梗死。
因此,盛夏预防心脑血管意外,一定要注意防暑降温,及时补充水分,尽量少吃油腻或高脂肪食物;不要从事剧烈运动,注意休息,不要过于劳累;有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病的人要坚持用药,也可在医生指导下,根据天气变化对药量和种类做适当调整。
温馨链接
市民可到北京市红十字会卫生救护培训中心学习急救常识专家指出,急性心梗院外抢救成功率很低。一般来讲,心源性猝死的最佳抢救时间为3-5分钟。如果患者在突发心梗时,身边有人懂得徒手心肺复苏常识,那么他的生存机会就会大大增加。
笔者通过12320辗转找到从事初级卫生救护培训的专门机构——市红十字会卫生救护培训中心。中心姜绍华主任介绍,该中心主要进行现场心肺复苏术、创伤救护四项技术、内科急症的现场处理、意外伤害和突发灾害的自我保护、自救互救及火灾、地震中的避险逃生以及灾后心理辅导等健康知识的宣传普及。培训时间为16学时,采取多媒体演示、理论知识和操作相结合的授课方式。参加该培训可获得《北京市红十字会初级急救员》证书。
此前,参与培训的人员主要以建筑、航空等特种行业从业人员为主。近年来,随着人们急救意识的提高,不少家长带孩子来学习,也有家中父母上了年纪的,希望通过培训多得到些专业知识,在需要的时候能够帮助到身边的人。
卫生部发布《中国成人血脂异常防治指南》推进心血管疾病预防工作中国成人血脂异常患病率已达18.6%,目前约有1.6亿血脂异常症患者。为此,国家卫生部心血管病防治研究中心制订出《中国成人血脂异常防治指南》,组织专家今后三年在各主要中心城市推广实施。
专家指出,血脂异常是冠心病、心肌梗死、心脏猝死和缺血性脑卒中等心脑血管疾病的重要危险因素。研究表明,应用新型调脂药物不仅能有效控制血脂异常,延缓动脉粥样硬化的发生,而且可使冠心病患者死亡率及事件再发率下降。流行病学调查证实,高能量、高脂肪膳食、饮酒和缺少体力活动与血脂异常密切相关;脂肪摄入多体力活动少的人,患血脂异常的机会最多。城市居民膳食结构中,畜肉类及油脂过多,谷物偏低。专家建议,尽快在全国推广使用《中国成人血脂异常防治指南》,指导基层医疗单位和心血管病防治工作者进行全面实施。
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